Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Профессиональный страховой портал «Страхование сегодня»
Google+ Facebook Вконтакте Twitter Telegram
Форум страховых инноваций InnoIns-2025 Традиционная XXVI Международная конференция по страхованию
    Этот деньПортал – ПомощьМИГ – КоммуникацииОбучениеПоискСамое новое (!) mig@insur-info.ru. Страхование сегодня Сделать «Страхование сегодня» стартовой страницей «Страхование сегодня». Добавить в избранное   
Самое новое
Идет обсуждение
Пресса
Страховые новости
Прямая речь
Интервью
Мнения
В гостях у компании
Анализ
Прогноз
Реплики
Репортажи
Рубрики
Эксперты
Голос рынка
Аналитика
Термины
За рубежом
История страхования
Посредники
Автострахование
Страхование жизни
Авиакосмическое
Агрострахование
Перестрахование
Подписка
Календарь
Этот день
Страховые реестры
Динамика рынка
Состояние лицензий
Знак качества
Страховые рейтинги
Фотографии
Компании
Визитки
Пресс-релизы


Форум страховых инноваций InnoIns-2025


Top.Mail.Ru

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Все самое главное, что отразилось в зеркале нескольких сотен газет, журналов и информагентств.
Раздел пополняется в течение всего рабочего дня. За обновлениями следите с помощью "Рассылки" или "Статистики разделов" на главной странице портала. Чтобы ознакомиться с публикациями, появившимися на сайте «Страхование сегодня» в определенный день, используйте календарь на текущей странице. Здесь же Вы можете сделать выборку статей из определенного издания. Для подборки материалов о страховании за несколько дней или за любой другой период времени воспользуйтесь "Расширенным поиском". Возможна также подборка по теме.
Редакция портала не несет ответственности за неточность, недостоверность или некорректность информации, изложенной в публикациях, и не вносит в них никаких исправлений за исключением явных опечаток.


   В этот день 10 лет назад  |  все материалы раздела »

  АМИ-Центр, Барнаул, 20 июня 2015 г.

Выезжающих за рубеж россиян обяжут страховаться минимум на 2 млн рублей

Госдума приняла в третьем чтении закон об обязательном страховании граждан, выезжающих за рубеж. Отмечается, что новый закон обяжет граждан застраховаться минимум на 2 млн руб. В страховом случае страховщик будет [...]



  Найтиглавное, по изданию,  по теме, за  период   Получать: на e-mail, на свой сайт
  Рейтинги популярности


Труд, 7 октября 2014 г.

Полный тариф, или О чем вы хотели спросить доктора
846 просмотров

Платная или бесплатная медицина - какую выбрать? Как рассчитываются тарифы на оплату медицинской помощи? Кто определяет, сколько средств заплатит страховая медицинская организация за оказанную вам медпомощь? Об этом мы спросили заместителя начальника финансово-экономического управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования Инну Железнякову.

- Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи ежегодно устанавливаются нормативы ее объемов и нормативы финансовых зат-рат на единицу объема медпомощи. Так, норматив объемов медицинской помощи показывает, сколько в среднем на число жителей должно приходиться единиц объема медпомощи, в том числе сколько случаев госпитализации. На основе данных нормативов, а также в соответствии с методикой расчета тарифов, установленной Минздравом России, тарифной комиссией, которая создается в каждом субъекте РФ, и устанавливаются тарифы на оплату медицинской помощи.

- То есть нормативы есть, а стандартов по всем заболеваниям пока нет?

- В настоящее время установлены нормативы по всем видам медицинской помощи, также существуют и рекомендованные нормативы и по профилям, и по клинико-статистическим группам - это уже большая детализация. Что касается стандартов, то по многим заболеваниям стандарты имеются, но, учитывая большое количество существующих заболеваний - это десятки тысяч, - установить стандарты по абсолютно всем заболеваниям невозможно. Нужно также учитывать, что медицина - это постоянно развивающаяся отрасль и каждый стандарт через определенное количество лет потребует актуализации.

- Получается, что дифференциация между регионами, выявленная Счетной палатой, наблюдается именно по стандартам?

- Здесь важно, как именно, каким способом оплачивается медпомощь. В соответствии с законодательством можно было оплачивать, к примеру, стационарную медицинскую помощь за койко-день, можно - за законченный случай, можно за услугу, также можно было применять различные сочетания данных способов. Каждый субъект выбирал свой способ. Таким образом, из-за отсутствия единообразной единицы оплаты медпомощи в настоящее время невозможно провести корректное сравнение по каждой нозологии, то есть каждому заболеванию. Это можно сделать только в общем, по усредненным показателям, например классу заболеваний. И данное сравнение - оно выполнено - показывает, что в разрезе классов заболеваний финансовые расходы в разных субъектах практически идентичны. Но сейчас проводится очень большая работа по разработке более точных единиц сравнения, то есть более мелких, позволяющих оценить расходы субъектов в разрезе единообразных по затратам групп заболеваний или клинико-статистических групп, так называемых КСГ.

- Можно сказать, что сейчас курс идет на отказ от стандартов?

- Как только будут разработаны клинические протоколы по основным нозологиям и мы перейдем к оплате стационарной медицинской помощи по КСГ, стандарты действительно просто станут не нужны. Ведь уровень и структура затрат при выполнении того или иного метода лечения определяется системой КСГ, а как определить необходимость выполнения того или иного лечения, будет детально прописано в клинических протоколах. Протокол будет позволять эффективно лечить и контролировать лечение, а КСГ позволят дифференцированно платить, в случае если оказано то или иное лечение, и справедливо возмещать расходы в зависимости от фактических затрат.

Надо сказать, что внедрение стандартов создало еще одну проблему - неэффективного использования средств. Выполнение стандартов требует подчас проведения пациенту диагностических и других процедур, которые ему не показаны, соблюдение сроков лечения, установленных стандартом, часто приводит к увеличению длительности пребывания пациентов в стационаре, хотя в ряде случаев возможно осуществить необходимое лечение в более короткие сроки.

- Существует мнение, что в некоторых регионах бессистемно устанавливают стоимость лечения. Это результат отсутствия полного тарифа?

- Мне кажется, что это просто непонимание существующей системы оплаты медицинской помощи. Полный тариф - это тариф, который включает в себя все статьи расходов. Сейчас он у нас условно полный. Туда не включена стоимость капитального ремонта, капитального строительства и закупка оборудования стоимостью свыше 100 тысяч рублей. Это инвестиционные расходы, которые несет собственник.

- Иногда можно услышать, что медицинские учреждения стали отдавать предпочтение платным больным в ущерб бесплатным. Насколько это справедливо?

- Программой государственных гарантий определена возможность получения бесплатного лечения абсолютно при всех заболеваниях. Также законодательно определена и возможность получения платных медицинских услуг, это в основном сервисные услуги - отдельная или маломестная палата и тому подобное. Таким образом, при наличии показаний у каждого пациента есть право получить медицинскую помощь бесплатно. Если ему в этом праве отказывают и требуют оплаты за счет личных средств, это нарушение законодательства.

- Можно ли утверждать, что тарифы покрывают потребность лечения?

- До 2012 года действительно отмечался дефицит финансирования территориальных программ ОМС в ряде субъектов. Сейчас финансирование между регионами выравнено. Как показывают данные анализа, правильное распределение средств внутри субъекта, правильное планирование и тарифная политика позволяют обеспечить высокий уровень медицинской помощи в рамках имеющегося норматива.

Сергей ПЕТРОВ


  Вся пресса за 7 октября 2014 г.
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Тарифы, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются:
Компании, организации: Персоны:

Оцените данный материал (1-плохо, ..., 10-отлично!).
Средняя оценка: 0.00 (голосовало: 0 чел.)
10   

Ваше мнение об этом материале:
— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):
Укажите код на картинке слева:
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
 
Архив прессы
П В С Ч П С В
    1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31    
Текущая пресса

20 июня 2025 г.

ПРАЙМ, 20 июня 2025 г.
Балицкий на ПМЭФ заявил о необходимости принять программу о военных страховых рисках

Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Стоимость страхования жилья в США достигла рекордного уровня, доступность на минимуме

СенатИнформ, 20 июня 2025 г.
В СФ разрабатывают нормы о страховании военных рисков

ТАСС, 20 июня 2025 г.
Хуснуллин: вопрос страхования рисков инвесторов в Донбассе и Новороссии почти решен

РИА Новости, 20 июня 2025 г.
Хуснуллин: вопрос страхования рисков в новых регионах почти решен

Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Инфляция: многогранный риск, с которым сложно справиться даже страховщикам

Клопс.ru, Калининград, 20 июня 2025 г.
Страховщики рассказали, сколько купивших ОСАГО калининградских водителей обошлись без аварий

Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Поддерживаемая правительством Израиля схема страхования покроет большую часть потерь в результате конфликта

Самарское обозрение, 20 июня 2025 г.
Самарская «Объединенная страховая компания» отмечает 35-летие со дня основания

speedme.ru, 20 июня 2025 г.
Страховка стала роскошью в России: под ударом оказались владельцы китайских машин

Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Таиланд внедрит страхование для мигрантов из-за нагрузки на систему здравоохранения

Казахстанская правда, 20 июня 2025 г.
Государственную страховую организацию создадут в Казахстане

Казахстанский портал о страховании, 20 июня 2025 г.
Судоходство через Ормузский пролив становится дороже: страховые премии выросли на 60% на фоне ближневосточной эскалации

Финмаркет, 20 июня 2025 г.
В январе-марте сборы по страхованию грузов увеличились на 24,1%, выплаты - на 67,7% - ЦБ РФ

Парламентская газета, 20 июня 2025 г.
По европротоколу при разногласиях водителей выплатят до 200 тысяч рублей

МК в Калмыкии, 20 июня 2025 г.
В Калмыкии обсудили страхование ответственности автовладельцев

ТАСС, 20 июня 2025 г.
ВТБ согласовал параметры продажи «Росгосстраха»


  Остальные материалы за 20 июня 2025 г.

  Самое главное
  Найти : по изданию , по теме , за период
  Получать: на e-mail, на свой сайт